一般検査

一般検査とは、尿や便などの性状や変化を調べる検査です。
腎臓をはじめ各臓器の全般的な異常を知ることができます。検査材料は、尿・便・髄液・胸水・腹水・関節液などで、材料の観察（色、臭気等）、定性試験、定量試験（半定量）、顕微鏡検査等を実施しています。

尿定性検査

試験紙法を用い主に自動分析器において判定しています。尿は、腎臓で作られた排泄物ですが、この中に多くの物質が存在し、腎臓等の泌尿器系だけでなく、糖尿病や肝臓疾患など全身の病気が対象になります。

Table: 試験紙法の項目について
項目	項目の説明	考えられる疾患
比重	腎臓の重要な機能である尿の濃縮・希釈状態がわかります。	低比重尿：尿崩症、急性腎など。高比重尿：糖尿病、脱水症、ネフローゼ症候群など
pH	尿の液性を表し、酸性・アルカリ性の程度を示す基本的データです。	酸性尿：アシドーシス、発熱、薬物の影響など。アルカリ尿：尿路感染症、アルカローシス、薬物の影響など
蛋白質	腎疾患の指標として重要です。良性では、起立性蛋白尿があります。	腎疾患、下部尿路の出血・炎症・腫瘍など
ブドウ糖	糖尿病のスクリーニング、コントロールの指標となります。	糖尿病、副腎髄質腫瘍、甲状腺機能亢進症、過食後など
ケトン体	糖質の代謝が亢進し、炭水化物の代謝が低下しているようなときに尿中に出現します。	重症糖尿病、糖尿病性ケトアシドーシス、飢餓、嘔吐、激しい下痢など
潜血	尿中血液成分の有無を示します。目に見えない血液成分や筋肉疾患が原因となることもあります。	多くの腎尿路疾患、火傷、発作性夜間血色素尿症、不適合輸血など
ウロビリノーゲン	肝臓の機能に障害が起こると、尿中に排泄される量が増加します。	溶血性貧血、肝炎、肝硬変、肝癌など
ビリルビン	肝胆道系に障害があると陽性になります。	胆道閉塞、肝炎、肝硬変、肝癌など
亜硝酸塩	尿中細菌の有無を示し、尿路感染症のスクリーニングに有用です。	腎臓・尿路感染症（細菌尿）など
白血球反応	尿中白血球の有無を示し、尿路感染症のスクリーニングに有用です。	腎臓・尿路感染症（細菌尿）、炎症性疾患など

（注）尿試験紙は一般薬局でも販売されているものもありますが、メーカーによって判定基準が異なる場合があります。

尿沈渣検査

尿中の有形成分を顕微鏡で観察し、腎・膀胱・尿路系における異常の有無を判定
します。
赤血球・白血球・上皮細胞・円柱・細菌・真菌・塩類をはじめ、異常細胞などを
鑑別します。

便潜血検査

便中の血液成分（赤血球成分）を証明する検査です。肉眼では判定できない程度の出血も見逃しません。当検査室では、免疫学的な方法により判定しています。ヒトの血液に特異的に反応するので、事前の食事などの制限が必要ありません。
大腸癌のスクリーニングとして重要な検査で、連続して採便（2 回法・3 回法）する事により検出率が上がります。

便虫卵検査・赤痢アメーバ検査

便中に排泄された原虫や虫卵を検出する検査です。

特殊検査

特に緊急性を有する感染症の迅速検査を行っています。

（表）
インフルエンザ抗原	簡易なイムノクロマト法による方法で行っています。
尿中肺炎球菌抗原検査	肺炎の中でも重症化しやすい肺炎球菌は、発症後尿中に抗原が出現することが知られており、これをイムノクロマト法で検出します。
尿中レジオネラ抗原検査	レジオネラによる肺炎は、最も急激に進行し重症化しやすいため、初期診断が非常に重要となります。発症後尿中に抗原が出現することが知られており、これをイムノクロマト法で検出します。
ノロウイルス抗原	簡易なイムノクロマト法による方法で行っています。
クロストリジウムデイフィシール抗原・トキシン	偽膜性大腸炎の原因なる細菌の抗原と毒素を調べます。
A群溶血性レンサ球菌抗原	簡易なイムノクロマト法による方法で行っています。