特別障害者手当関係様式

1.特別障害者手当認定請求書

• 特別障害者手当認定請求書（PDF：141KB）
• 特別障害者手当認定請求書（XLSX：39KB）

2.特別障害者手当所得状況届

• 特別障害者手当所得状況届（PDF：154KB）
• 特別障害者手当所得状況届（XLSX：48KB）

3.特別障害者手当認定診断書

• 視覚障害用（PDF：194KB）
• 聴覚障害用（PDF：180KB）
• 肢体不自由用（PDF：379KB）
• 心臓疾患用（PDF：209KB）
• 結核および換気機能障害用（PDF：213KB）
• 腎臓疾患用（PDF：199KB）
• 肝臓血液疾患およびその他の疾患用（PDF：354KB）
• 精神の障害用（PDF：182KB）

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